Zakrzepica żył głębokich – objawy choroby, która rozwija się po cichu

Zakrzepica żył głębokich może rozwijać się bez wyraźnych objawów, dlatego łatwo ją przeoczyć. A gdy pojawiają się niepokojące symptomy, duże znaczenie ma szybka konsultacja lekarska, ponieważ oderwanie skrzepliny może doprowadzić do zatorowości płucnej.

Czym jest zakrzepica żył głębokich?

Zakrzepica żył głębokich (DVT) polega na powstaniu skrzepliny w głębokiej żyle, najczęściej kończyny dolnej. Zakrzep utrudnia przepływ krwi i może powodować miejscowy stan zapalny oraz obrzęk.

Największe zagrożenie pojawia się wtedy, gdy fragment skrzepliny oderwie się od ściany naczynia i wraz z krwią dotrze do płuc. Może wtedy dojść do zatorowości płucnej, czyli stanu wymagającego natychmiastowej pomocy medycznej.

Zakrzepica nie zawsze daje charakterystyczne objawy. U części osób przebiega skąpoobjawowo albo bezobjawowo, dlatego samopoczucie nie pozwala wykluczyć choroby.

Zakrzepica żył głębokich – objawy

Najczęściej zmiany dotyczą jednej kończyny. Objawy mogą pojawić się nagle albo narastać stopniowo.

Do sygnałów, które powinny skłonić do konsultacji lekarskiej, należą:

• jednostronny obrzęk nogi, szczególnie łydki lub okolicy kostki;
• ból albo uczucie rozpierania w kończynie;
• tkliwość podczas ucisku;
• zaczerwienienie lub sinienie skóry;
• wyraźnie cieplejsza skóra w miejscu objętym zmianą;
• bardziej widoczne lub poszerzone żyły powierzchowne;
• uczucie ciężkości i napięcia kończyny.

Nie należy jednak próbować rozpoznawać zakrzepicy wyłącznie na podstawie tych symptomów. Ból i obrzęk nogi mogą występować również w wielu innych schorzeniach.

A tutaj piszemy o objawach i leczeniu miażdżycy.

Kto jest bardziej narażony?

Ryzyko powstania zakrzepu zwiększa się szczególnie w sytuacjach, w których przepływ krwi jest spowolniony albo układ krzepnięcia jest nadmiernie aktywny.

Do ważnych czynników ryzyka należą:

• długotrwałe unieruchomienie lub leżenie;
• przebyta operacja, zwłaszcza duży zabieg chirurgiczny;
• długie podróże, podczas których przez wiele godzin pozostaje się w pozycji siedzącej;
• choroby nowotworowe;
• wcześniejszy epizod zakrzepicy;
• niektóre zaburzenia krzepnięcia;
• starszy wiek;
• niektóre choroby i stany zwiększające krzepliwość krwi.

Szczególną ostrożność powinny zachować osoby, u których występuje jednocześnie kilka czynników ryzyka.

A jeśli chcesz sprawdzić, jakie powikłania mogą pojawić się po zakrzepicy, kliknij ten link.

Zakrzepica żył głębokich i jej objawy – jak diagnozuje się zakrzepicę?

Objawy kliniczne mogą jedynie wzbudzić podejrzenie choroby. Do potwierdzenia lub wykluczenia zakrzepicy potrzebna jest odpowiednia diagnostyka.

Lekarz może wykorzystać:

• USG Doppler żył – podstawowe badanie obrazowe pozwalające ocenić przepływ krwi i wykryć zakrzep;
• oznaczenie D-dimerów – badanie krwi, które w odpowiednim kontekście klinicznym pomaga ocenić prawdopodobieństwo zakrzepicy;
• tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny – stosowane w wybranych sytuacjach, np. gdy podejrzewa się zakrzep w trudno dostępnych naczyniach;
• flebografię – badanie kontrastowe układu żylnego, obecnie wykorzystywane znacznie rzadziej.

Najważniejszym elementem diagnostyki pozostaje ocena lekarza, który bierze pod uwagę objawy, czynniki ryzyka oraz wyniki badań.

Zobacz też, czy szklanka mleka może zmniejszać ryzyko raka jelita grubego.

Kiedy potrzebna jest pilna pomoc?

Niepokojące objawy ze strony nogi wymagają szybkiej konsultacji, ale szczególnie alarmujące są symptomy mogące wskazywać na zatorowość płucną.

Należą do nich przede wszystkim:

• nagła duszność;
• ból w klatce piersiowej, zwłaszcza nasilający się przy oddychaniu;
• nagłe osłabienie lub omdlenie;
• przyspieszone bicie serca;
• kaszel, czasem z krwiopluciem.

W takiej sytuacji nie należy czekać na planową wizytę – potrzebna jest natychmiastowa pomoc medyczna.